Prevalência de cárie em criançasportadoras de fissura labiopalatal / Caries prevalence in children with cleft lip and palate

A saúde bucal é indispensável ao sucesso da reabilitação estética e funcional da criança com fissura labiopalatal. O objetivo desta pesquisa foi conhecer como a doença cárie se expressa em pacientes tratados desde os primeiros dias de nascido no Ambulatório de Prótese Buco Maxilo Facial da FOUSP. Um único pesquisador examinou 255 crianças portadoras de fissura labiopalatal na faixa etária de 6 a 72 meses, das quais 116 eram do gênero feminino e 139 do masculino, classificadas em 145 crianças com Fissura transforame incisivo, 36 com Fissura pré-forame incisivo e 74 com Fissura pós-forame incisivo. O exame clínico, visual e tátil, realizou-se após profilaxia dental, sob luz artificial por meio de espelho clínico e sonda IPC quando necessária. A cárie dentária foi diagnosticada pelos critérios da OMS, a severidade de acordo com a FDI/WHO. A análise estatística utilizou o teste Qui-Quadrado ajustado pela estatística de Fisher ou pela correção de Yates. As 35 crianças acometidas por cárie dentária corresponderam a 13,8% da amostra. Não houve associação da prevalência de cárie com os tipos de fissura (p=0,587) e com o gênero (p=0,736), mas o aumento da idade mostrou relação estatisticamente significante (p=0,001). O ceo-d médio na amostra transversal foi 0,34, com o score de severidade muito baixa. Concluiu-se que portadores de fissura labiopalatal, acompanhados desde o nascimento, apresentaram baixa prevalência de cárie dentária com severidade muito baixa...

Oral health is essential to the success of aesthetic and functional rehabilitation of children with cleft lip and palate. The objective of this research was to explore in greater depth how caries are expressed in patients treated since the early days of FOUSP’s Prosthetic Maxillofacial Ambulatory care. A single researcher examined 255 children with cleft lip and palate between the ages of 6 and 72 months of which 116 were female and 139 were male, which classified 145 children with cleft lip and palate, 36 with cleft lip fissure and 74 with cleft palate fissure. Visual and tactile clinical examinations were held after dental prophylaxis under artificial light through clinical mirror and CPI probes when necessary. Dental caries were diagnosed by WHO criteria, severity according to the FDI / WHO. The tabulated data was statistically analyzed using the chi-square test adjusted for the Fisher statistic or the Yates correction. The 35 children were affected by dental caries which accounted for 13.8% of the sample. There was no association between caries prevalence with cleft types (p = 0.587) and gender (p = 0.736), but increasing age showed a statistically significant correlation (p = 0.001). The mean dmft in the cross-sectional sample was 0.34, with the severity score very low. It was concluded that patients with cleft lip and palate, followed from birth, showed a low prevalence of dental caries with very low severity...

Prevalence of caries in Brazilian children with cleft lip andor palate, aged 6 to 36 months

The aim of this study was to assess the prevalence of caries in children with cleft lip and∕or palate aged 6-36 months of life. This study was conducted at the University of São Paulo School of Dentistry, Brazil. A total of 143 children were selected (73 male, 70 female), all of whom had at least two erupted teeth. The children were distributed as follows: 88 had cleft lip and palate, 35 had cleft palate, 20 had cleft lip. Dental caries disease was diagnosed according to criteria set by the World Health Organization. It was observed that 18.9% of the study children had caries. No correlation between prevalence of caries and gender or type of cleft was observed. Mean dmf-t was 0.47. The prevalence of caries was higher in the upper arch, and the most affected tooth was the central incisor (p = 0.001). Children with cleft lip and∕or palate did not have high caries indices.

Prevalência de cárie dentária em crianças portadoras de fissura de lábio e/ou palato na faixa etária entre 6 e 72 meses / Caries prevalence in children with cleft lip and/or palate aged 6 to 72 months

A saúde bucal é indispensável ao sucesso da reabilitação estética e funcional da criança com fissura labiopalatal. O objetivo desta pesquisa foi conhecer em maior profundidade como a doença cárie se expressa em pacientes atendidos desde os primeiros dias de nascido no Ambulatório de Prótese Buco Maxilo Facial da FOUSP. Um único pesquisador examinou 285 crianças na faixa etária de 6 a 72 meses, das quais 116 eram do gênero feminino e 139 do masculino, sendo 30 crianças não portadoras de fissura, formando o grupo controle e 255 fissuradas, compreendendo o grupo de estudo, classificadas em 145 crianças com Fissura transforame incisivo, 36 com Fissura pré-forame incisivo e 74 com Fissura pós-forame incisivo. Um grupo de 57 crianças fissuradas foi acompanhado de forma longitudinal por meio de 3 exames realizados com intervalo de 12 meses entre eles. Um outro grupo de 30 crianças fissuradas tiveram seus dados pareados com os de seus irmãos que moravam na mesma casa e que correspondiam ao grupo controle. O exame clínico, visual e tátil, realizou-se após profilaxia dental, sob luz artificial por meio de espelho clínico e sonda IPC quando necessária. A cárie dentária foi diagnosticada pelos critérios da OMS, a severidade de acordo com a FDI/WHO e a gravidade segundo a American Academy Dental Association. Os dados tabelados foram submetidos à análise estatística através do teste Qui-Quadrado ajustado pela estatística de Fisher ou pela correção de Yates. No grupo de 255 crianças, 35 foram acometidas por cárie dentária e corresponderam a 13,8% da amostra.

Não houve associação da prevalência de cárie com os tipos de fissura (p=0,587) e com o gênero (p=0,736), mas o aumento da idade mostrou relação estatisticamente significante (p=0,001). No estudo longitudinal, as 57 crianças estavam livres de cárie dentária na avaliação inicial (A1), na segunda avaliação (A2) 44 crianças permaneciam sem cárie dentária e na última avaliação (A3) 35 continuavam livres de cárie. O ceo-d médio na amostra transversal foi 0,34; na amostra longitudinal em A2 0,38 e em A3 0,92. No grupo de irmãos pareados o ceo-d médio dos portadores de fissura foi 0,4 e dos seus irmãos (grupo controle) 1,53, com o score de severidade muito baixa e moderada respectivamente. A gravidade foi avaliada nas 35 crianças com cárie dentária, sendo que 21 tinham comprometimento em um dos incisivos centrais superiores, 5 em ambos os incisivos centrais superiores e 9 em algum outro elemento posterior. No grupo pareado, tanto os portadores de fissura como seus irmãos, apresentaram os dentes incisivos centrais superiores mais afetados (p<0,001). Concluiu-se que portadores de fissura labiopalatal na faixa etária de 6 a 72 meses, acompanhados desde o nascimento, apresentaram baixa prevalência de cárie dentária com severidade muito baixa e gravidade severa.

Oral health is essential to ensure the successful esthetic and functional rehabilitation of children with cleft lips and palates. The objective of this research work was to explore in greater depth how caries are expressed in patients that have been treated ever since the early days of FOUSPs Prosthetic Maxillofacial Out-Patient Clinic. A single researcher examined 285 children between the ages of 6 and 72 months, 116 of which were female and 139 were male. Thirty children with no cleft composed the control group. The remaining 255 comprised the study group, in which the children were classified as: 145 with cleft lip and palate, 36 with cleft lip and 74 with cleft palate. A group of 57 affected patients were submitted to a longitudinal study that included three tests performed at intervals of 12 months. Another group of 30 children with clefts was selected, in which the childrens data was matched with those of siblings living in the same home. This group comprised the control group. Visual and tactile clinical examinations were held after dental prophylaxis under artificial light, with a clinical mirror and CPI probes, when necessary. Dental caries were diagnosed by WHO criteria; severity was classified according to the FDI / WHO, and seriousness, according to the American Dental Association. The tabulated data was analyzed statistically using the chi-square test adjusted for the Fisher statistic or the Yates correction. In the group of 255 children, 35 were affected by dental caries, which accounted for 13.8% of the sample. There was no association between caries prevalence and cleft types (p = 0.587) and between caries prevalence and gender (p = 0.736), but increasing age showed a statistically significant correlation (p = 0.001).

In the longitudinal evaluation, 57 children were free of caries at baseline (A1); in the second exam (A2), 44 children remained without decay; in the last evaluation (A3), 35 remained free of caries. The mean dmft in the cross-sectional sample was 0.34; in the longitudinal sample in A2, it was 0.38, and in A3, it was 0.92. In the group of siblings that matched the mean dmft, the occurrence of cleft was 0.4, and, in the control group (their siblings), it was 1.53, with a very low and a moderate severity score, respectively. The seriousness of the caries was assessed in 35 children with dental caries. In 21 children, the upper central incisors were affected, in 5, both maxillary central incisors were affected, and in 9, some other posterior tooth was affected. In the paired group, both subjects with cleft and their siblings had the most affected upper central incisors (p <0.001). It was concluded that patients with cleft lip and palate, followed up from birth, showed a low prevalence of dental caries with very low severity but high seriousness.

Avaliação de bebês portadores de fissura labiopalatina em relação à higiene oral / Evaluation babies with cleft lip and/or palate related to the oral hygiene

Avaliou-se a prevalência de cárie relacionada à ausência de higiene oral, em bebês portadores de fissura labiopalatina, na faixa etária entre 6 e 36 meses. As crianças eram atendidas no Ambulatório da Disciplina de Prótese Buco Maxilo Facial, do Depto. de Cirurgia, Prótese e Traumatologia Maxilo Faciais da FOUSP. Profilaxia prévia ao exame clínico foi realizada para aumentar a confiabilidade do diagnóstico de cárie, o qual foi obtido por meio da inspeção visual e tátil, sob iluminação artificial. Selecionou-se 143 crianças sem distinção de gênero, distribuídas em 5 faixas etárias: 06-12; 13-18; 19-24; 25-30 e 31-36 meses. A análise estatística utilizou o Teste Qui-quadrado, ajustado pela Estatística de Fisher. Ao ser analisada a ausência de higiene oral em relação à experiência de cárie, não se observou significância estatística (p=0,626). Quando se avaliou a prevalência de cárie frente ao aumento da idade e a ausência de higienização houve associação estatísticamente significante (p< 0,001). Concluiu-se que, para esta amostra, a ausência de higiene oral não foi fator de incremento na manifestação da cárie.

The study evaluated the caries prevalence related to the lack of oral hygiene in babies aged 6 to 36 months, with cleft lip and/or palate. Those children were treated in the Ambulatory of the Discipline of Bucco-Maxillo-Facial Prostheses, from the Department of Surgery, Prostheses and Maxillo-Facials Traumatology of the FOUSP. Before the clinical exam, prophylaxis was done to increase reliability of the visual and tactile inspection under artificial light. Were selected 143 children regardless of gender, distributed into 5 age groups: 06-12; 13-18; 19-24; 25-30 e 31-36 months old. The statistical analysis used the Q-Square-Test, adjusted by the Fischer’s Statistic. The analysis of the lack of oral hygiene correlated with the caries experience was not statistically significant (p=0,626). When the prevalence of caries was evaluated front to the increase of the age and the lack of oral hygiene, a statistical significant association was found (p< 0,001). The findings of the research didn’t show, in the sample, the lack of oral hygiene as a factor to increase the caries presence.

Cúspide em garra: uma anomalia dentária incomum com relato de quatro casos clínicos / Talon cusp: an uncommon dental anomaly with four clinical case reports

A cúspide em garra é uma rara anomalia dentária que ocorre na face lingual dos dentes anteriores. Säo apresentados quatro casos clínicos onde verificou-se estar presente no sexo masculino, dentiçäo decídua ou permanente, sem correlaçäo alguma com síndromes. Realizou-se o tratamento preventivo nos casos assintomáticos e o curativo quando da presença de qualquer alteraçäo